空芯针穿刺活检和细针抽吸活检对甲状腺恶性病变的诊断价值

作者：颜婕; 王鹏雁; 魏红涛; 武珊珊; 薛晓伟^*

来源：诊断病理学杂志, 2023, 30(09): 859-862.

DOI：10.3969/j.issn.1007-8096.2023.09.007

• 甲状腺癌
• 空芯针穿刺活检
• 细针抽吸活检

目的 明确空芯针穿刺活检(CNB)和细针抽吸活检(FNA)在诊断甲状腺良恶性病变中的临床价值。方法 回顾性收集接受超声引导下CNB和/或FNA检查并行后续手术治疗的甲状腺疾病患者共559例(其中CNB 498例，FNA 558例),通过对比活检与手术病理结果，分别评估CNB和FNA两种诊断方法的敏感度、特异度和准确率，并分别比较以上两种方法肿瘤组和无肿瘤组在肿瘤大小、穿刺次数和涂片数量上的差异。结果 在甲状腺病变诊断方面，CNB和FNA的准确率分别为91.8%和94.1%;CNB的敏感度显著低于FNA(P=0.027),但特异度无显著差异(P=1.000);CNB的肿瘤组与无肿瘤组在肿瘤大小上的差异有统计学意义(P=0.002),而在穿刺次数上的差异无统计学意义(P=0.628);FNA的肿瘤组和无肿瘤组在肿瘤大小、穿刺次数和涂片次数方面的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 诊断甲状腺病变，FNA比CNB敏感度更高；病变体积越大，CNB的诊断准确率越高。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医院; 首都医科大学附属北京友谊医院