肺癌是目前全球病死率最高的癌症之一。文中病例患者为左下肺非小细胞肺癌,癌组织范围大;合并冠状动脉三支病变,其中两支冠状动脉狭窄严重,回旋支近段狭窄约90%,右冠状动脉近段狭窄约80%;术前存在中度肺通气功能障碍及精神症状。该患者病情复杂,围手术期管理难度大,术前经过详细评估,术中采用预防心肌缺血、肺保护性通气策略、目标导向液体治疗等措施,最终较为顺利地完成了手术,患者平稳出院。总结该病例经验,以期为肺癌围手术期管理提供参考。
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