腰椎终板、椎间盘退变及椎间盘造影疼痛激发试验的相关性研究

作者：赵凤东; 黄悦; 范顺武; 方向前; 赵凯; 施培华; 林伟

来源：中华骨科杂志, 2006, 26(01): 30-34.

DOI：10.3760/j.issn:0253-2352.2006.01.007

• MR
• 腰椎终板退变
• 椎间盘退变
• 椎间盘造影
• 疼痛激发试验

目的探讨下腰痛患者腰椎终板Modic退变、椎间盘退变及CT引导下腰椎间盘造影疼痛激发试验的相关性。方法对45例下腰痛患者常规行腰椎X线和MR检查,分别按Modic终板退变标准(0～3级)与Pearce椎间盘退变标准(Ⅰ～Ⅴ级)对终板和椎间盘进行评估。在CT引导下对45例患者中的40例(120个椎间盘)进行造影和疼痛激发试验,并按Dallas椎间盘造影分级系统(DDD)测评椎间盘退变程度。采用SPSS11.5统计学软件分析腰椎终板Modic退变、椎间盘退变与腰椎间盘造影疼痛激发试验之间的相关性。结果40例下腰痛患者的腰椎终板Modic分级与椎间盘退变Pearce分级存在较强的相关性(Pearsonχ2=43.326,P=0.000),与椎间盘造影疼痛激发试验有显著相关性(Pearsonχ2=27.858,P=0.000);椎间盘退变Pearce分级与CT椎间盘造影椎间盘退变Dallas分级也呈较强的相关性。结论腰椎终板Modic退变分级与椎间盘退变Pearce分级密切相关,而与椎间盘疼痛激发试验有显著相关性,提示终板Modic退变可能是下腰痛的原因之一。

• 单位
  浙江大学医学院附属邵逸夫医院