持续气道正压通气对合并阻塞性睡眠呼吸暂停的心房颤动患者射频消融后复发的影响的荟萃分析

作者：王宇鑫; 罗金梅; 黄蓉; 肖毅^*

来源：中华结核和呼吸杂志, 2023, 46(08).

• 心房颤动
• 睡眠呼吸暂停, 阻塞性
• 连续气道正压通气
• Meta分析

目的心房颤动(简称房颤)与阻塞性睡眠呼吸暂停有关, 多项研究分析了持续气道正压通气对房颤的作用。我们进行荟萃分析以评估持续气道正压通气对射频消融后房颤复发的作用和影响因素。方法在Pubmed、Embase、Cochrane、Web of Science、万方数据库和中国知网数据库中进行检索, 检索时间段设定为各数据库建库时间至2022年10月。纳入研究包含房颤合并阻塞性睡眠呼吸暂停的患者经过射频消融后房颤复发的情况、持续气道正压通气治疗情况。应用随机效应模型合并效应值, 用I2评估异质性。结果本研究共纳入8篇文章, 共涉及1 395例患者。荟萃分析显示持续气道正压通气使房颤的复发率降低约61%(OR=0.392, 95%CI:0.267～0.576, I2=37.6%)。亚组分析显示, 高血压患者(OR=0.272比0.550, 95%CI:0.165～0.449比0.329～0.922)群体中, 持续气道正压通气保护作用更明显。结论持续气道正压通气可使合并阻塞性睡眠呼吸暂停的房颤患者射频消融后的房颤复发率降低, 且合并高血压的患者更容易获益。

• 单位
  北京协和医院; 中国医学科学院北京协和医学院