摘要

背景 目前,阿尔茨海默病尚无有效治愈手段,早期识别轻度认知障碍(MCI)、明确MCI预警敏感指标是目前研究的热点。目的 探究味觉识别能力下降与认知功能之间的关系,明确味觉识别能力下降在MCI早期识别中的价值。方法 2022年7—8月,采用便利抽样法在南京市某社区招募MCI患者30例,另选取性别、年龄、受教育年限与之相匹配的健康对照老年人(HC)32例。采用一般资料调查表、蒙特利尔认知评估量表-Beijing版(MoCA-Beijing版)、简易精神状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、临床痴呆评定量表(CDR)对其进行调查,采用全口味觉检查法检测受试者味觉识别能力,通过相关性分析、受试者工作特征(ROC)曲线明确味觉识别能力下降在MCI早期预警中的价值。结果 两组受试者年龄、性别、受教育程度、婚姻状况、职业性质比较,差异无统计学意义(P>0.05);MoCA-Beijing版得分、MMSE得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与HC组相比,MCI患者的味觉识别能力总分更低,甜、咸、苦味识别能力得分更低(P<0.05)。MCI患者的味觉识别能力总分与总体认知功能得分、注意力维度得分、定向能力维度得分呈正相关(r=0.433、0.540、0.392,P<0.05),咸味识别能力得分与延迟回忆维度得分呈正相关(r=0.379,P<0.05),苦味识别能力得分与注意力维度得分呈正相关(r=0.471,P<0.05),鲜味识别能力得分与语言能力维度得分呈正相关(r=0.408,P<0.05)。ROC曲线显示味觉识别能力总分预测MCI的AUC为0.781,灵敏度为0.844,特异度为0.600,最佳临界值为18.5分。结论 MCI患者已出现甜、咸、苦味识别能力下降,味觉识别能力下降与认知功能障碍密切相关,味觉识别能力总分下降对MCI有一定预测价值,是MCI早期预警的重要指标。