摘要
目的探讨多期增强多层螺旋CT (MSCT)测量的结肠癌肿瘤大小与脉管癌栓(LVI)的相关性。方法选择2016年1月至2020年12月古田县医院收治的60例结肠癌患者为研究对象,依据病理结果将患者分为LVI阴性组49例和LVI阳性组11例。采用MSCT检查并比较两组患者的肿瘤体积(Tvol)、肿瘤的最大面积(Tare)、肿瘤的最大直径(Tdia)、肿瘤长度(Tlen),应用Spearman相关分析法分析其与LVI的相关性。以病理结果作为金标准,分析肿瘤大小的测量在LVI阳性患者中的诊断效能。结果 LVI阴性组患者的Tvol、Tare、Tdia及Tlen分别为(25.73±4.39) cm3、(8.86±2.86) cm2、(1.53±0.48) cm、(4.41±1.38) cm,明显低于阳性组的(56.69±4.83) cm3、(16.03±3.28) cm2、(2.02±0.57) cm、(6.21±2.03) cm,差异均有统计学意义(P<0.05);Tvol、Tare、Tdia、Tlen、N分期、T分期、分化程度、肿瘤位置圴与LVI具有明显的相关性(r=0.391,0.355,0.405,0.501,0.327,0.302,0.292,0.406,P<0.05);以病理结果作为金标准,MSCT检查中Tvol诊断LVI阳性患者的准确度、特异度、敏感度、AUC面积分别为81.37%、83.92%、68.42%、0.839,Tare的准确度、特异度、敏感度、AUC面积分别为81.37%、87.54%、63.26%、0.811,Tdia的准确度、特异度、敏感度、AUC面积分别为70.73%、71.48%、73.75%、0.768,Tlen的准确度、特异度、敏感度、AUC面积分别为69.36%、69.67%、78.93%、0.740;四者相比较,Tvol对LVI阳性患者的诊断效能明显高于Tare、Tdia、Tlen,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结肠癌患者Tvol、Tare、Tdia、Tlen与LVI密切相关,其中Tvol的诊断效能最高。
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单位古田县医院