自制简易牵引架在股骨粗隆间骨折手术中的应用

作者：倪维玉; 林炳剑; 王武琦; 李小俊; 李琪

来源：浙江创伤外科, 2018, 23(04): 631-634.

• 股骨粗隆间骨折
• 自制简易牵引架
• 闭合复位股骨近端防旋髓内钉
• 侧卧位
• 平卧位
• 独立牵引架

目的探讨自制简易牵引架在股骨粗隆间骨折手术中的应用效果。方法收集30例牵引器辅助下侧卧位闭合复位股骨近端防旋髓内钉(PFN-A)内固定治疗者为实验组,同时收集15例独立牵引架辅助下平卧位PFN-A治疗者为对照组。记录两组平均手术时间、术中出血量、术中导针插入失败次数及术中透视次数,记录两组术后并发症。随访624个月,平均为(12.6±1.8)个月,评价两组复位质量及肢体功能情况。结果实验组平均手术时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,导针插入失败次数明显少于对照组,术中透视次数少于对照组,P<0.05。实验组术后并发症率3.33%(1/30),明显低于对照组26.67%(4/15),χ2=5.512,P=0.018;复位质量及肢体功能优良率与对照组比较,P>0.05。结论相比独立牵引架辅助下平卧位PFN-A来说,采用牵引器辅助下侧卧位PFN-A可缩短手术时间,减少术中出血量及术中透视次数,降低导针插入失败次数,减少术后并发症,取得较好的复位质量,促进患者肢体功能恢复,因此具有较高应用价值。

• 单位
  瑞安市人民医院; 苍南县第二人民医院