BIS指导静脉全身麻醉对老年合并慢性贫血的膝关节置换手术术后谵妄的影响

作者：鲁飞^*; 杨恺; 马迪

来源：中国医学创新, 2020, 17(33): 54-57.

• BIS
• 静脉全身麻醉
• 慢性贫血
• 膝关节置换
• 谵妄

目的:探讨脑电双频谱指数(BIS)指导静脉全身麻醉对老年合并慢性贫血的膝关节置换手术术后谵妄的影响。方法:选取2018年3月-2020年3月本院收治的80例行膝关节置换手术的老年合并慢性贫血患者进行分析,将其随机分为观察组40例与对照组40例,对照组给予常规静脉全身麻醉,观察组给予BIS指导下静脉全身麻醉,对比两组血流动力学指标、术中用药量、VAS评分、术后谵妄发生率。结果:两组麻醉前、麻醉后和手术1 h后CVP、SVV、SVI、CI、MAP、HR对比,差异均无统计学意义(P>0.05);两组术中顺式阿曲库铵、舒芬太尼和瑞芬太尼用量对比,差异均无统计学意义(P>0.05),观察组术中丙泊酚用量显著少于对照组(P<0.05);两组术后6、12、24、48 h VAS评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后第1、2、3天谵妄发生率均低于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05),观察组谵妄总发生率为20.0%,明显低于对照组的60.0%(P<0.05)。结论:应用BIS指导静脉全身麻醉对老年合并慢性贫血的膝关节置换手术与传统麻醉相比对患者的血流动力学指标无不良影响,能在不影响麻醉效果的情况下,减少术中丙泊酚用量,从而减少患者术后谵妄情况的发生,安全有效,值得临床应用推广。

• 单位
  阜新市中心医院