营养风险筛查评分与胃癌术后30 d内非计划再入院的关系

作者：王璇; 吴贤翠^*; 张云霞; 张婧

来源：肿瘤代谢与营养电子杂志, 2023, 10(01): 120-126.

DOI：10.16689/j.cnki.cn11-9349/r.2023.01.018

• 胃癌
• 非计划性再入院
• 术后并发症
• 营养风险筛查2002
• 营养不良

目的 探讨胃癌术后30 d内非计划性再入院的发生率和风险因素,明确营养风险筛查2002(NRS 2002)工具对非计划性再入院的预测价值。方法 收集2016年1月至2022年1月之间在南京医科大学附属南京医院接受根治性手术切除的312例胃癌患者,分析胃癌术后非计划性再入院的发生率及原因。将所有患者分为再入院组(26例)与非再入院组(286组),比较组间基线特征的分布。对患者人口学资料、临床病理特征及围手术期等数据进行单、多因素Logistic回归分析,确定非计划性再入院的独立风险因素。结果 根据NRS 2002评分,33.0%(103/312)的胃癌患者存在术前营养不良风险(NRS 2002评分≥3分)。胃癌术后30 d内非计划性再入院率为8.3%(26/312),首次出院至再入院的平均时间间隔为(10.8±7.4)d。术后肠梗阻(19.2%,5/26)和腹水/腹腔感染(15.4%,4/26)是胃癌患者术后再入院最常见的原因。单、多因素Logistic回归分析结果表明示NRS 2002评分≥3分(OR=3.259, 95%CI=1.357～7.828, P=0.008)、年龄≥65岁(OR=3.212, 95%CI=1.256～8.213, P=0.015)、术后并发症(OR=3.407, 95%CI=1.258～9.226, P=0.016)以及手术时间≥180 min (OR=2.734, 95%CI=1.108～6.746, P=0.029)是胃癌术后非计划性再入院的独立危险因素。结论 NRS 2002评分可作为预测胃癌术后30 d非计划再入院的一项有效工具,这一发现进一步强调了优化患者术前营养状态对改善围手术期不利结局的重要性。

• 单位
  南京医科大学