2型糖尿病患者血清趋化素水平与早期肾功能不全的相关性研究

作者：金烁烁; 陈匡阳; 戴嘉融; 石洁; 鹿斌; 张伟伟; 杨叶虹; 闻杰; 胡仁明; 杨震; 王宣春^*

来源：中华内分泌代谢杂志, 2022, 38(06): 509-516.

• 趋化素
• 糖尿病, 2型
• 肾小球滤过率
• 尿白蛋白与肌酐比值

目的评估2型糖尿病患者循环趋化素(chemerin)与肾功能的两个指标[估算的肾小球滤过率(eGFR)和尿白蛋白与肌酐比值(UACR)]之间的相关性, 并确定chemerin是否是2型糖尿病患者早期肾功能不全的独立危险因素。方法本横断面社区研究共招募了742例2型糖尿病患者。测定和收集这些个体的基本信息、人体测量参数和生化参数, 并使用酶联免疫吸附法测定血清chemerin水平。结果 eGFR受损组的chemerin水平显著高于eGFR正常组, 而大量白蛋白尿组的chemerin水平显著高于正常或微量白蛋白尿组。Spearman相关分析显示, 血清chemerin水平与eGFR(r=-0.25,P<0.001)、UACR(r=0.23,P<0.001)及其他生化指标(如三酰甘油)相关。单变量和多变量logistic回归分析(调整相应协变量)显示, 循环chemerin是eGFR受损或蛋白尿的独立危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示, 循环chemerin预测2型糖尿病早期eGFR受损的曲线下面积(AUC)为0.747, 而循环chemerin预测2型糖尿病大量白蛋白尿的AUC为0.748。结论循环chemerin与eGFR或UACR密切相关, 可能是2型糖尿病早期肾功能不全的潜在诊断标志物。

• 单位
  复旦大学附属华山医院; 上海交通大学医学院附属新华医院