摘要
目的:探讨替卡松与布地奈德治疗慢阻肺(COPD)的临床效果及致肺炎风险。方法:选取2019年1月-2020年1月广汉市人民医院收治的200例COPD患者为研究对象,按照随机数字表法分为替卡松组(n=100)和布地奈德组(n=100)。替卡松组给予沙美特罗替卡松治疗,布地奈德组给予福莫特罗布地奈德治疗。比较两组临床疗效、临床症状评分、呼吸困难程度、6 min步行距离(6MWT)及不良反应,并随访患者1年时间,记录急性加重发作次数和肺炎发生情况。结果:替卡松组治疗总有效率为93.0%,略低于布地奈德组的95.0%,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者临床症状评分、英国医学研究协会呼吸困难量表(MRC)评分均低于治疗前,6MWT长于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者治疗后临床症状评分、MRC评分、6MWT比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者第1秒最大呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)及一秒率(FEV1/FVC)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。替卡松组患者治疗期间口咽部念珠菌感染的发生率(9.0%vs1.0%)高于布地奈德组,差异有统计学意义(P<0.05)。布地奈德组患者肺炎发生率低于替卡松组(2.0%vs11.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:替卡松与布地奈德治疗COPD的临床效果明显,均可有效改善患者临床症状和肺功能,但长期应用替卡松可能增加念珠菌感染和肺炎的发生风险。
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单位广汉市人民医院