早期胰岛素强化与口服降糖药物治疗2型糖尿病的临床效果及对血糖影响的比较

作者：李雪

来源：临床合理用药杂志, 2021, 14(26): 77-79.

DOI：10.15887/j.cnki.13-1389/r.2021.26.029

• 2型糖尿病
• 胰岛素强化
• 降糖药物
• 血糖水平
• 临床效果

目的比较早期胰岛素强化与口服降糖药物治疗2型糖尿病的临床效果及对血糖的影响。方法选取2018年4月-2019年12月武汉市江夏区第一人民医院收治的2型糖尿病患者200例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各100例。对照组予口服降糖药物治疗,观察组予早期胰岛素强化治疗。比较2组治疗前后血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)]、血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)]、胰岛相关指标[空腹胰岛素(FINS),胰岛β细胞分泌指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]水平变化和颈动脉IMT值、颈动脉斑块检出率,并统计大血管并发症(心肌梗死、急性脑血管病)。结果治疗1个月后,2组FPG、2 h PBG、Hb A1c、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C水平和颈动脉IMT值及斑块检出率均较治疗前降低,且观察组降低幅度大于对照组(P <0.05或P <0.01); 2组FINS、HOMA-β、HDL-C水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P均<0.01);观察组大血管并发症总发生率为3.00%,低于对照组的11.00%(χ2=4.916,P=0.027)。结论早期胰岛素强化较口服降糖药物治疗2型糖尿病的临床效果更加显著,对血糖影响更为积极,值得临床推广应用。

• 单位
  华中科技大学; 武汉市江夏区第一人民医院; 江南医院