22例钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂致急性肾损伤的文献病例分析

作者：赵瑞; 周增慧; 杭永付; 朱建国; 缪丽燕; 谢诚^*

来源：中国医院药学杂志, 2023, 43(16): 1846-1850.

DOI：10.13286/j.1001-5213.2023.16.13

• 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂
• 急性肾损伤
• 药物不良反应
• 文献病例分析

目的:探讨钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(sodium-glucose co-transporter 2 inhibitors, SGLT-2i)类药物致急性肾损伤(acute kidney injury, AKI)的发生情况和特点，为临床安全用药提供参考。方法:检索建库至2022年11月收录在PubMed、Embase、中国知网、万方和维普期刊数据库有关SGLT-2i致AKI的病例报道，并对相关数据进行统计和分析。结果:共检索到15篇文献合计22例患者，其中男性13例(59.1%)、女性9例(40.9%),年龄29～78(59.6±11.4)岁，≥60岁有14例(63.6%)。使用恩格列净者11例(50.0%),卡格列净者6例(27.3%),达格列净者5例(22.7%)。合并用药前3位的分别是血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂15例(68.2%)、利尿剂6例(27.3%)和非甾体抗炎药6例(27.3%)。发生AKI的中位时间为51 d,其中10例(45.5%)进行了肾活检，均提示有实质性肾损伤。所有患者经停药和对症治疗后均转归良好。结论:SGLT-2i可致急性肾损伤，临床在使用需注意识别AKI危险因素，用药初期加强监测肾功能。

• 单位
  苏州大学附属第一医院