摘要
目的探讨 ~(11)C-乙酸盐 PET 显像在肾脏肿瘤诊断中的作用及其与~(18)F-脱氧葡萄糖(FDG)肾肿瘤显像的关系。方法 29例疑肾肿瘤患者行 ~(11)C-乙酸盐 PET 早期及延迟显像,其中22例1周内行 ~(18)F-FDG PET 显像。所有患者均有手术病理检查或 CT、随访结果。患者静脉注射 ~(11)C-乙酸盐后即刻采集肾脏部位早期图像,以反映肾皮质血流灌注;10 min 后采集延迟图像,以反映 ~(11)C-乙酸盐在肾皮质内的代谢。观察 ~(11)C-乙酸盐在人体内的分布,并比较 ~(11)C-乙酸盐与 ~(18)F-FDG 肾肿瘤显像的阳性率及其与病理类型、分级的关系。结果 ~(11)C-乙酸盐在人体内以胰腺摄取最高,并可能经胰液分泌入肠道。肾皮质对 ~(11)C-乙酸盐摄取随时间而变化,延迟相大部分原发肾皮质肿瘤(13例中分级Ⅰ~Ⅱ为12例)对 ~(11)C-乙酸盐摄取高于正常肾皮质,阳性率为76.9%(10/13例);而 ~(18)F-FDG 显像仅为30.8%(4/13例)。6例肾盂输尿管移行细胞癌 ~(11)C-乙酸盐显像阳性仅2例;其中5例行 ~(18)F-FDG 显像,均阳性。1例肾血管平滑肌脂肪瘤 ~(11)C-乙酸盐早期及延迟显像均清晰显示,2例输尿管炎症对 ~(11)C-乙酸盐无摄取。结论 ~(11)C-乙酸盐 PET 显像对恶性程度较低的肾皮质肿瘤显像阳性率较高,可弥补 ~(18)F-FDG 显像的不足。
-
单位中国医学科学院; 中国协和医科大学; 北京协和医院