益气滋阴祛瘀法治疗狼疮性肾炎的临床观察

作者：杨晔颖; 苏励^*

来源：上海中医药大学学报, 2019, 33(01): 32-35.

DOI：10.16306/j.1008-861x.2019.01.008

• 狼疮性肾炎
• 益气滋阴祛瘀法
• 中西医结合疗法

目的:观察益气滋阴祛瘀法治疗狼疮性肾炎(LN)的疗效。方法:纳入55例阴虚内热、瘀血痹阻证的LN患者,随机分为治疗组29例和对照组26例。两组患者均给予西医常规治疗,在此基础上,治疗组患者给予益气滋阴祛瘀方口服,两组疗程均为3个月。评价并比较两组患者的中医证候评分、系统性红斑狼疮(SLE)疾病活动性指数(SLEDAI)评分;治疗前后检测患者的24 h尿蛋白定量、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)及免疫球蛋白(Ig A、Ig G、Ig M)、补体(C3、C4)水平;治疗前后记录每个患者的激素使用情况,比较两组患者的激素撤减情况。结果:治疗后,两组患者的中医证候评分、SLEDAI评分均显著降低(P<0.01),且治疗组患者的评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组患者的24 h尿蛋白定量显著减少(P<0.01),且治疗组患者的24 h尿蛋白定量水平低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前后的ESR、CRP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前后,两组患者的lg A、lg G、lg M及补体C3、C4水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组患者的激素撤减率为58.62%,对照组为29.62%,治疗组的激素撤减率高于对照组(P<0.05);治疗组患者的激素使用剂量明显减少(P<0.05),对照组患者的激素使用剂量与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气滋阴祛瘀方治疗阴虚内热、瘀血痹阻证LN患者,可明显改善患者的临床症状,降低其尿蛋白水平,并具有良好的辅助撤减激素作用。

• 单位
  上海中医药大学附属龙华医院