E6/E7 mRNA检测在高危型人乳头瘤病毒DNA阳性且细胞学轻度异常患者随访中的作用

作者：王兰英; 施姚; 张生枝; 徐瑛; 何燕; 朱雪琼^*

来源：温州医科大学学报, 2018, 48(11): 818-827.

• E6/E7 mRNA
• 人乳头瘤病毒
• 无明确诊断意义的不典型鳞状细胞
• 低度鳞状上皮内病变

目的:探讨E6/E7 mRNA检测在高危型人乳头瘤病毒(HPV)DNA阳性且细胞学为无明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASCUS)或低度鳞状上皮内病变(LSIL)患者随访中的分流作用。方法:收集2015年1月至2015年12月余姚市人民医院门诊就诊薄层液基细胞学检测(TCT)为ASCUS或LSIL且高危型HPV DNA阳性的女性患者332例,均行HPV E6/E7 mRNA检测和阴道镜下活检及病理学检查,并对病理学为CINII-的患者进行24个月的随访,用Kaplan-Meier法分析HPV E6/E7 mRNA阳性组和阴性组的疾病进展率。结果:332例患者中277例(占83.43%)为CINII-,55例(占16.57%)为CINII+。对257例CINII-患者进行24个月随访后, E6/E7 mRNA阳性组发展为CINII+的比例(33/158,20.89%)显著高于阴性组(7/99,7.07%),差异有统计学意义(χ2=9.966,P=0.002)。HPV E6/E7 mRNA检测预测CINII+的特异性是42.4%,阳性预测值为22.4%,阴性预测值为93.2%。结论:在对高危型HPV DNA阳性、TCT为ASCUS或LSIL的患者随访中,HPV E6/E7 mRNA是有效分流此类患者的生物标志物。

• 单位
  余姚市人民医院; 温州医科大学附属第二医院