颈椎前路脊神经根显微减压术治疗神经源性肩痛

作者：魏梁锋; 郑兆聪^*; 陈业煌; 薛亮; 王守森

来源：中国微侵袭神经外科杂志, 2021, 26(09): 430-433.

• 颈椎病,神经根型
• 肩痛,神经源性
• 减压术,脊神经根
• 前路,颈椎

目的探讨颈椎前路脊神经根显微减压术治疗神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)所致神经源性肩痛的疗效。方法回顾性分析48例CSR所致神经源性肩痛病人的临床资料,行颈椎前路脊神经根显微减压术治疗。手术前后测定疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)及颈椎病日本骨科协会(Japanese orthopedic association,JOA)评分以评估手术疗效。结果术后VAS评分逐渐下降,JOA评分逐渐上升,末次VAS评分由术前(5.83±0.93)分降至(0.34±0.33)分,末次JOA评分由术前(11.02±1.51)分升至(15.90±1.39)分,差异均有统计学意义(P <0.001)。术中发生硬膜囊破裂1例(2.1%),即刻实施封堵,术后无脑脊液漏。随访1年,治愈22例(45.8%),显效19例(39.6%),有效6例(12.5%),无效1例(2.1%);总有效率为97.9%。结论有必要提高对CSR所致神经源性肩痛的认识。采用颈椎前路脊神经根显微减压术能安全、有效地解除症状。