中国9~18岁儿童青少年不健康生活方式与心理困扰的关联研究

作者:蒋家诺; 张奕; 陈力; 刘婕妤; 蔡珊; 陈子玥; 王若琳; 张依航; 宋逸; 马军; 董彦会*
来源:中华流行病学杂志, 2023, 44(10).

摘要

目的分析我国儿童青少年不健康生活方式与心理困扰的关联。方法利用2019年全国学生体质与健康调研数据, 选择心理困扰量表信息及生活方式信息完整的9~18岁汉族儿童青少年120 285名, 其中男生58 432名, 女生61 853名。心理困扰通过凯斯勒心理困扰量表(K10)测量, 同时采用问卷调查体育锻炼及久坐情况、饮食和睡眠情况等生活方式。采用t检验比较男女生的K10评分, 采用χ2检验比较其心理困扰情况;采用logistic回归分析影响高心理困扰的生活方式因素, 采用多元线性回归分析K10评分与生活方式得分的变化关系。结果 2019年我国9~18岁汉族儿童青少年的K10评分为21.25±7.35, 女生的K10评分(21.43±7.35)高于男生(21.06±7.36), 差异有统计学意义(t=8.72, P<0.001);高心理困扰率为29.81%, 女生高心理困扰率(31.08%)高于男生(28.46%), 差异有统计学意义(χ2=98.54, P<0.001)。56.10%的儿童青少年总体生活方式不健康, 女生(58.77%)高于男生(53.27%), 差异有统计学意义(χ2=368.53, P<0.001)。除女生的户外活动是否达标与心理困扰高低无统计学关联外(P=0.128), 身体活动不达标、肌肉骨骼练习不达标、视屏时间不达标、不是每日吃早餐、不是每日吃鸡蛋、不是每日喝奶制品、每日喝含糖饮料次数≥1、睡眠不达标及不健康生活方式组合均与高心理困扰呈正相关(均P<0.001)。生活方式得分每增加1分, K10评分下降0.98分[β=-0.98(95%CI:-1.01~ -0.95)](P<0.001)。各区域K10评分均与生活方式得分呈显著负相关(均P<0.001), 其中东部地区K10评分随生活方式得分增加的下降最少, 西部地区下降最多。结论我国儿童青少年心理困扰与不健康生活方式的健康问题流行水平均较高, 且两者存在关联, 相对于生活方式健康的儿童青少年, 生活方式不健康者发生高心理困扰的风险较大, 促进儿童青少年的健康生活方式可能是改善其心理健康状态的重要方法之一。