囊性听神经瘤手术疗效分析

作者：黄琦; 张治华; 汪照炎; 杨军; 吴皓

来源：中华耳科学杂志, 2013, 11(01): 28-32.

• 囊性变
• 听神经瘤
• 处理

目的总结囊性听神经瘤(cystic acoustic neuroma,CAN)的临床特点和手术效果。方法回顾性分析2001年1月至2010年12月共36例CAN病例,与同时期79例大/巨型实性听神经瘤(solidacousticneuroma,SAN)比较临床特点和手术效果。结果 CAN手术全切、近全切、次全切率分别为77.8%、16.7%、5.6%,面神经解剖保留率为77.8%,术后长期面神经功能良好率25.0%。CAN较SAN具有病程更短、颅神经症状更重、治疗策略以手术为主、近全切除率高、面神经解剖保留率低、离断率高、术后面神经恢复效果较差的特点。结论 CAN较SAN更具侵袭性、破坏性。瘤体生长迅速,易产生并发症。手术切除仍为首选治疗方法,但手术效果不甚理想,对周围型CAN(Ⅱ型),建议采用近全切除、次全切除以保留面神经、血管,减少并发症。

• 单位
  上海交通大学; 上海交通大学医学院附属新华医院