摘要
目的比较腹腔镜肝左叶血管瘤切除术与开腹手术的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月-2017年1月于赤峰学院附属医院普外一科实施肝血管瘤切除术的患者107例,根据手术方式的不同分为腹腔镜组和开腹组。比较两组患者术前一般情况、手术情况及术后恢复情况等指标差异。结果两组患者的性别、年龄、术前转氨酶水平、血清白蛋白、血清总胆红素水平等基线资料差异无统计学意义(P均>0.05);两组的平均手术时间及平均住院费用无统计学差异(P均>0.05);腹腔镜组平均术中出血量[(240.6±82.6)ml vs(286.8±91.4)ml,P=0.008]、术后谷丙转氨酶[(146.3±38.1)U vs(182.7±49.4)U,P=0.001]、谷草转氨酶[(173.7±42.6)U vs(217.2±55.8)U,P=0.000]、术后排气时间[(2.8±1.3)d vs(5.4±1.9)d,P=0.000]及术后住院时间[(8.4±1.7)d vs(11.2±2.6)d,P=0.000]均少于开腹组;在术后并发症方面,腹腔镜组术后切口液化、切口感染的发生率分别为2.2%、0,均显著低于开腹组的18.0%、9.8%(P均<0.05)。结论腹腔镜肝血管瘤切除较开腹手术具有创伤小、术后恢复快、并发症少等优点,控制好腹腔镜手术的适应证能够使患者临床获益更多。
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单位解放军总医院; 赤峰学院附属医院