帕金森病初诊患者的非运动症状特点及其性别差异

作者：王雅洁; 刘卫国^*; 于翠玉; 闫磊; 张丽; 章文斌; 徐评议

来源：中风与神经疾病杂志, 2022, 39(01): 28-32.

DOI：10.19845/j.cnki.zfysjjbzz.2022.0007

• 帕金森病
• 初诊
• 非运动症状
• 性别差异

目的 探讨初诊帕金森病(PD)患者非运动症状(NMS)的特点及其性别差异。方法 选取首次就诊的PD患者203例(男性102例，女性101例)及正常对照者255例(男性110例，女性145例),收集入组对象的临床资料并采用简易智能评估量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、帕金森病睡眠量表(PDSS)、统一PD评分量表(UPDRS)第Ⅲ部分及Hoehn-Yahr(H-Y)分期对PD患者进行评估。应用NMS问卷筛查量表(NMSQ)评定其非运动症状，比较不同性别的NMS的特点。采用多因素线性回归分析PD患者NMDQ总分的影响因素。结果 98.5%的PD患者均存在至少一项NMS,其中以记忆力下降(67.5%)、情绪低落(49.8%)最为常见。PD组NMS的总分及9个分域得分均显著高于对照组(均P<0.05)。PD组女性兴趣减退、情绪低落、焦虑及出汗增多的比率显著高于同组男性，而吞咽困难的比率显著降低(均P<0.05)。正常对照组(HC组)女性出汗增多的比率显著高于同组男性，记忆力下降的比率显著降低(均P<0.05)。PD男性及女性患者的NMS总分均受HAMD和PDSS影响(均P<0.05),而男性更易受病程影响(β=0.181,P=0.032)。结论 PD初诊患者的非运动症状发生率明显高于正常人且具有性别差异。

• 单位
  神经内科; 南京医科大学; 广州医科大学附属第一医院