目标导向液体治疗在老年腹腔镜直肠癌根治术中的应用

作者：李敏; 廖历兴; 姚晓芬; 梁大顺^*

来源：广东医科大学学报, 2021, 39(06): 718-722.

• 腹腔镜直肠癌根治术
• 老年
• 目标导向液体治疗

目的观察目标导向液体治疗(GDFT)在老年腹腔镜直肠癌根治术中的应用价值。方法 100例行全麻联合超声引导腹横肌平面阻滞下腹腔镜直肠癌根治术老年患者随机分为观察组和对照组,分别采用GDFT及常规液体治疗。比较两组血流动力学变化、手术观察指标、炎症因子水平、细胞免疫功能及并发症。结果手术1 h时,观察组中心静脉压(CVP)和每搏量变异(SVV)均低于对照组,心指数(CI)和中心静脉血氧饱和度(SvO2)高于对照组(P<0.05)。术毕,观察组平均动脉压(MAP)、CI、SvO2、CD3+、CD4+和CD4+/CD8+均高于对照组,IL-6和TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。观察组补液量、尿量均少于对照组,血管活性药物使用高于对照组,术后排气时间和半流饮食时间早于对照组(P<0.05),并发症低于对照组(P<0.05)。结论 GDFT可稳定腹腔镜直肠癌根治术老年患者的血流动力学,减轻炎症反应和细胞免疫抑制,加快术后胃肠功能恢复,降低并发症。

• 单位
  广东省农垦中心医院