摘要
目的探讨2孔电视胸腔镜(VATS)肺叶切除术对早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床应用价值。方法回顾性分析2018-03—2020-03郑州人民医院行VATS肺叶切除术的87例早期NSCLC患者的临床资料。按VATS戳孔方法分为2孔组(42例)和3孔组(45例)。比较2组患者的基线资料。记录手术时间、术中出血量,以及术后镇痛时间、胸管引流时间、淋巴结清扫数、住院时间。术前1天和术后第7天采用肺功能测定仪测定用力肺活量(FVC)、1s用力呼气量(FEV1)和最大通气量(MVV)肺通气功能指标。统计术后并发症发生率和术后1 a的生存率。结果 2组患者的基线资料、术中淋巴结清扫数,以及术后并发症发生率和术后1 a的生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2孔组的手术时间、术中出血量,以及术后镇痛时间、胸腔引流时间和住院时间均短(少)于3孔组。差异有统计学意义(P<0.05)。术后第7天,2组患者的FVC、MVV和FEV1均受到影响而较术前降低,但2孔组降低幅度显著小(优)于3孔组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2孔和3孔VATS肺叶切除术治疗早期NSCLC患者,术中淋巴结清扫数、术后并发症发生率和术后1 a生存率差异均无统计学意义(P>0.05)。但2孔VATS肺叶切除术具有手术时间短、术中出血量少,以及术后镇痛时间、胸腔引流时间和住院时间短等优势;更利于患者术后肺功能的恢复。
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单位郑州人民医院