摘要
目的 :探讨同步瞬时波强技术(wave intensity,WI)在原发性高血压患者弦脉的脉象客观化研究中的应用价值。方法 :对70例原发性高血压患者(内膜不增厚的36例为A组,内膜增厚的34例为B组)及33例健康人(对照组)行同步颈动脉WI检测及桡动脉脉象检测。应用Aloka公司Prosoundα7彩色多普勒超声诊断仪行颈动脉WI检测,应用DDMX-100脉象仪行桡动脉脉象参数检测,分析并比较WI参数及脉象参数。结果:A组较对照组主波幅度(h1)、主波上1/5处的宽度与脉动同期之比(w2/t)增高(均P<0.05)。B组较对照组h1、重搏前波幅度(h3)、降中峡幅度(h4)、h3/h1、h4/h1、主波上1/3处的宽度与脉动周期之比(w1/t)、w2/t增高,重搏波幅度(h5)、h5/h1降低(均P<0.05)。A组W1与h1呈正相关;负向波面积(NA)与h3、h4呈正相关;血管硬化参数(β)与h3、h4、h3/h1、h4/h1呈正相关;压力-应变弹性系数(EP)与h3、h4呈正相关;由β推导的脉搏波传导速度(PWVβ)与h3/h1呈正相关;管径增大指数(AI)与h3、h4、h3/h1、h4/h1呈正相关。B组W1与h1呈正相关;NA与h3、h4呈正相关;β与h3、h4呈正相关,与h5、h5/h1呈负相关;EP与h4呈正相关;PWVβ、由WI值推导的脉搏波传导速度(PWVWI)均与h3/h1呈正相关;AI与h3、h4、h3/h1、h4/h1呈正相关。对照组W1与h1呈正相关;NA与h3、h4、h3/h1、h4/h1呈正相关;β与h3、h3/h1呈正相关,EP与h3、h4呈正相关;PWVWI与h3/h1呈正相关;AC与h5、h5/h1呈正相关;AI与h3、h4、h3/h1、h4/h1呈正相关,与h5、h5/h1呈负相关。结论:原发性高血压患者脉象参数符合弦脉表现,且脉象参数与WI参数间具有良好的相关性,间接反映WI参数与弦脉的相关性,进一步完善脉象的客观化研究。
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单位上海中医药大学附属龙华医院