二联支气管药物滴注方案对重症呼吸窘迫综合征早产儿临床预后的影响

作者：平莉莉; 张淑彦; 翟淑芬^*

来源：中国医师进修杂志, 2019, (02).

• 肺泡表面活性物质
• 糖皮质激素
• 呼吸窘迫综合征
• 早产儿

目的 探讨肺泡表面活性物质(PS)与布地奈德二联支气管药物滴注方案对重症呼吸窘迫综合征(RDS)早产儿临床预后的影响。方法 选取河北省邯郸市中心医院2016年1月至2018年3月收治的重症RDS早产儿患儿128例,按随机数字表法分为对照组(64例)和试验组(64例),对照组给予单用PS支气管滴注,试验组给予PS联合布地奈德支气管内滴注；比较两组有创机械通气时间、呼吸机撤除时间、住院总时间、治疗前后血氧指标水平及并发症发生率。结果 试验组有创机械通气时间、呼吸机撤除时间及住院总时间均显著短于对照组[(3.50 ± 0.72)d比(4.84 ± 0.98)d,(29.52 ± 3.97)d比(35.21 ± 5.10)d,(45.26 ± 6.27)d比(53.85 ± 8.04)d],差异有统计学意义(P<0.05)；试验组治疗后血氧指标水平均显著优于对照组(P<0.05)。两组总支气管肺发育不良(BPD)、视网膜病变、坏死性小肠结肠炎、肺出血、败血症、颅内出血及呼吸机相关性肺炎发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组中重度BPD发生率显著低于对照组[15.63%(10/64)比45.31%(29/64)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 二联支气管药物滴注方案用于重症RDS早产儿治疗能够加快病情康复,改善肺部通气功能,并有助于预防中重度BPD出现。

• 单位
  邯郸市中心医院; 河北工程大学附属医院