新生儿低血糖脑损伤预后评估

作者：朱营营; 张永峰^*; 朱海玲; 张世莲

来源：潍坊医学院学报, 2020, 42(01): 48-50.

DOI：10.16846/j.issn.1004-3101.2020.01.016

• 新生儿低血糖
• 脑损伤
• 神经行为评分
• AIberta婴儿运动量表
• 预后

目的观察不同程度的低血糖对新生儿脑损伤预后的影响。方法选取2015年3月～2018年7月潍坊医学院附属医院新生儿科120例不同程度的低血糖患儿。根据新生儿低血糖的程度分为3组,分别为A组32例,B组40例,C组48例(A组≤1.0mmol/L,B组～1.7mmol/L,C组～2.2mmol/L),对各组患儿在胎龄40周、42周、44周(早产儿要纠正到相应胎龄)进行新生儿神经行为评分(NBNA)。治疗12个月后对各组患儿进行随访,采用AIberta婴儿运动量表(AIMS)进行预后评估。结果 C组和B组患儿在胎龄40周和42周的NBNA评分差值高于A组(P<0.05);C组和B组患儿在胎龄42周和44周的NBNA评分差值高于A组(P<0.05)。A,B,C 3组12个月后随访出现神经行为异常的比例分别为37.5%,10.0%,2.1%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),且3组患儿的AIMS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿不同程度的低血糖所导致的脑损伤的预后情况差异较大,血糖水平越低,低血糖持续时间越长,NBNA评分越低,AMIS评分评分越低,出现神经行为异常的比例越高,脑损伤的程度越重,预后越差。因此,针对不同程度的低血糖患儿应采取不同的治疗措施,并尽量在入院后24h内纠正血糖水平,减少低血糖脑损伤发生的风险。

• 单位
  潍坊医学院