摘要
目的:总结3例以突发大咯血为表现的肺血管畸形患儿的病例资料,加强对儿童肺血管畸形的早期识别。方法:回顾性分析苏州大学附属儿童医院收治的3例因先天性肺血管畸形导致的大咯血患儿的临床表现、实验室检查、影像学、纤维支气管镜下表现、治疗方法及转归。结果:3例患儿均为年长儿,既往体健,以大咯血为首发症状,除轻微咳嗽外,无其他伴随症状,常规实验室检查无特异表现,3例患儿均通过肺血管造影(DSA)检查确诊;第1例患儿放弃支气管栓塞治疗,后随访因再次大咯血死亡,第2例患儿行介入栓塞治疗,第3例患儿行2次支气管动脉栓塞治疗,第2例和第3例患儿出院随访2年,均未再出现咯血,无不适症状。结论:肺血管畸形多见于年长儿童,平素体健,以突发大咯血为主要表现,无其他伴随症状,及时行DSA检查可明确诊断,应用介入栓塞治疗创伤小,预后良好。
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单位苏州大学附属儿童医院