骨髓淋巴细胞比例对免疫性血小板减少症预后的预测价值

作者：宾琼^*; **; 喻娟娟; 钟李

来源：中国小儿血液与肿瘤杂志, 2021, 26(02): 75-79.

• 血小板减少
• 儿童
• 淋巴细胞
• 骨髓
• 预后

目的探讨初诊时临床指标对儿童免疫性血小板减少症(ITP)预后的预测作用。方法回顾性分析2014年7月—2019年2月于我院确诊ITP且初诊时行骨髓细胞学检查的患儿临床资料。结果纳入77例患儿,53.2%(41/77)患儿在3个月内缓解,14.3%(11/77)在3～12个月内缓解,32.5%(25/77)病程超过12个月。单因素分析示≤5岁和>5岁的患儿病程在3个月内、3～12个月和超过12个月的比例差异有显著性(χ2=9.892,P=0.007);初诊时外周血淋巴细胞绝对值(ALC)≤3.0×109/L和> 3.0×109/L的患儿病程差异有显著性(χ2=10.577,P=0.005),骨髓涂片中成熟淋巴细胞比例29.8%和> 29.8%的患儿病程差异有显著性(χ2=8.933,P=0.011)。多因素logistic回归分析示ALC≤3.0×109/L(OR 4.383,95%CI 1.395-13.767,P=0.011)、骨髓成熟淋巴细胞比例≤29.8%(OR 5.463,95%CI 1.060-28.158,P=0.042)是ITP慢性转归独立的危险因素。结论初诊时外周血ALC和骨髓成熟淋巴细胞比例可能是儿童ITP慢性转归的预测因素。

• 单位
  桂林医学院附属医院