摘要
目的 荟萃分析机器人辅助腹腔镜左半结肠癌根治性切除术(RA)与传统腹腔镜左半结肠癌根治性切除术(LA)的安全性与有效性。方法 检索中国知网、万方数据库、PubMed、NCBI等数据库建库至2021年5月报道的RA和LA的对照研究。由两名研究人员独立进行相关研究数据提取和相关文献内容收集,并应用Revman 5.3软件对所收集数据进行分析。结果 共纳入10项回顾性分析研究,涉及4 770例左半结肠癌病例,其中RA 2 309例,LA 2 461例。与LA组相比,RA组住院时间短(MD=-0.74,95% CI:-1.33~-0.16,P=0.01),住院费用高(MD=1.02,95% CI:0.04~2.00,P=0.04),术中出血量少(MD=-13.49,95% CI:-20.91~-6.06,P<0.001),中转开腹率低(OR=0.55,95% CI:0.45~0.69,P<0.001),清扫淋巴结数量差异无统计学意义(MD=-0.20,95% CI:-2.64~2.24,P=0.87),手术时间长(MD=42.64,95% CI:13.53~71.74,P=0.004),术后排气时间早(MD=-0.29,95% CI:-0.49~-0.09,P=0.004),术后进食时间早(MD=-0.30,95% CI:-0.51~-0.09,P=0.005),并发症发生率差异无统计学意义(OR=0.78,95% CI:0.60~1.01,P=0.06)。结论 RA安全可行,术后患者胃肠功能恢复更快,但在手术时间、清扫淋巴结数量和并发症发生率方面无明显优势。
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