肩关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的关节镜治疗

作者：曲振安; 王卫明^*; 穆金燕; 马霄君; 李丹妹

来源：海南医学, 2020, 31(11): 1439-1442.

• 肩关节
• 色素沉着绒毛结节性滑膜炎
• 关节镜
• 关节镜下滑膜切除术
• 肩袖撕裂

目的探讨应用肩关节镜技术治疗肩关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)的方法及其临床效果。方法回顾性分析2017年1月至2018年6月大连大学附属中山医院运动医学科收治的5例PVNS (其中弥漫型4例,局灶型1例)患者临床诊治资料,所有患者均行关节镜下滑膜清除及肩峰下滑囊切除,肩峰成形术,并对其中4例进行肩袖修补术。术后进行系统的康复训练。所有患者均在术前及术后1年随访时采用Constant评分、美国肩肘外科协会(ASES)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)进行主观评估;术前及术后3、6、12个月随访时行肩关节MRI检查和肩袖超声进行影像学评价。结果 5例患者获得平均14.5个月的随访,肩部疼痛和功能障碍消失或明显改善;患者Constant评分从术前的(45.8±15.6)分提高至术后的(97.4±13.4)分,ASES评分从术前的(28±5.4)分提高至术后的(95.2±11.3)分,VAS疼痛评分从术前的(8.0±0.7)分降低至术后的(1.0±0.7)分,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1年影像学检查提示炎症无复发。结论肩关节镜下治疗色素沉着绒毛结节性滑膜炎是一种损伤小、恢复快并且有效的方法。

• 单位
  遵义医科大学; 大连大学附属中山医院