儿童不明原因心悸与直立倾斜试验的关系

作者：甘拓域; 吴礼嘉; 邹润梅; 林萍; 李芳; 杨红; 刘平; 龚晓辉; 王成

来源：中南大学学报(医学版), 2018, 43(03): 282-286.

DOI：10.11817/j.issn.1672-7347.2018.03.008

• 心悸
• 直立倾斜试验
• 儿童
• 不明原因

目的:探讨儿童不明原因心悸与直立倾斜试验(head-up tilt test,HUTT)的关系。方法:选择2008年9月至2017年2月在中南大学湘雅二医院儿童心血管专科门诊就诊或住院的不明原因心悸患儿142例,年龄318(10.12±2.88)岁,其中男63例,女79例。经询问详细病史、体格检查、常规心电图、动态心电图、胸部X线片、超声心动图、心肌酶、甲状腺功能等检查排除心脏疾病、系统性疾病及药物影响等。所有患儿行HUTT检查。结果:142例心悸患儿中HUTT阳性79例(55.6%),阴性63例(44.4%)。HUTT阳性组年龄为516(10.72±2.59)岁,高于HUTT阴性组的318(9.37±3.07)岁(t=2.843,P<0.05)。HUTT阳性组男女人数之比为33:46,HUTT阴性组男女人数之比为30:33,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.485,P>0.05)。HUTT阳性患儿中体位性心动过速综合征38例(48.1%),血管迷走性晕厥血管抑制型36例(45.6%),血管迷走性晕厥混合型5例(6.3%),未见血管迷走性晕厥心脏抑制型、直立性低血压、直立性高血压等类型。结论:临床上不明原因心悸儿童,超过半数是由自主神经功能失衡引起,及时进行HUTT能为明确病因提供帮助。

• 单位
  湘潭市中心医院; 中南大学; 中南大学湘雅二医院