摘要

目的探索绍兴市人民医院康复科收治的长期卧床患者下呼吸道感染病原菌群分布及影响因素。方法运用回顾性分析方法对2015年1月-2017年12月的145例长期卧床患者的下呼吸道感染病原菌群分布进行分析;运用Logistic回归对各影响因素进行分析。结果分离出的145株病原菌中革兰阴性菌占59. 31%,其中前5位的分别是肺炎克雷伯菌、绿脓假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌和阴沟肠杆菌;革兰阳性菌占33.10%,其中前4位的分别是溶血葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肠球菌;真菌占7. 59%。对长期卧床患者进行单因素分析发现,患病年龄、住院天数、基础疾病、卧床天数、有创操作、抗菌药物应用、昏迷和激素应用是下呼吸道感染的危险因素,多因素分析发现影响长期卧床患者下呼吸道感染的危险因素由强到弱分别是卧床天数、年龄、基础疾病、住院时间、昏迷、抗菌药物应用和有创操作。结论条件致病菌是造成长期卧床患者下呼吸道感染的主要致病菌;卧床天数、年龄、基础疾病、住院时间、昏迷、抗菌药物应用和有创操作是影响长期卧床患者下呼吸道感染的独立危险因素。