死腔分数导向急性呼吸窘迫综合征PEEP选择的临床研究

作者：刘松桥; 陈菁; 黄英姿; 郭凤梅; 刘玲; 邱海波; 杨毅

来源：中华医学会第五次全国重症医学大会, 中国广东广州, 2011-05-26.

• 顺应性
• 肺复张
• 方法选择
• 死腔分数
• 氧合指数
• 急性呼吸窘迫综合征
• 临床研究

目的探讨死腔分数(VD/VT)指导早期ARDS患者PEEP选择的可行性。方法早期ARDS患者充分肺复张后,采用最小死腔分数法选择PEEP,与最大顺应性法、最佳氧合法比较,观察不同方法选择的PEEP对氧合、VD/VT、静态顺应性(Cst)和功能残气量(FRC)等影响。结果最小死腔分数法与最大顺应性法选择的PEEP水平差异无统计学意义(p>0.05),但均明显低于最佳氧合法选择的PEEP水平(p0.05)。三种方法选择的PEEP时的VD/VT及FRC差异无统计学意义(p>0.05)。结论最小死腔分数可以指导ARDS患者PEEP的选择,复张后最小死腔分数法和最大顺应性法选择的PEEP低于最佳氧合法。

• 单位
  东南大学附属中大医院