"肾母细胞瘤的治疗建议CCCG-WT-2016方案"2019修订版病理分类应用效果分析

作者：何巧; 张道恩; 陈湾湾; 马靖; 沈萍; 陈洁枫; 金晓婷; 张忠德; 殷敏智^*

来源：中华病理学杂志, 2020, 49(04): 324-328.

• Wilms瘤
• 病理学, 临床
• 危险

目的探讨"肾母细胞瘤的治疗建议CCCG-WT-2016方案"2019修订版病理分类在临床实际工作中的应用价值。方法收集上海儿童医学中心病理科2015年1月至2018年12月期间91例肾母细胞瘤手术标本、临床资料, 经中国及新加坡两地两位高级病理医师审阅, 根据修订方案病理内容分别给予病理诊断及危险度分层, 并对诊断结果进行分析。结果按照修订版病理分类标准, 91例病例中(1)肾活检21例, 组织学分型均为组织分化良好型(FH)型;(2)直接手术肾切除41例, 组织学分型均为FH型;(3)化疗后肾及肿瘤切除18例中, 12例化疗后肾切除标本中组织学危险度分层低危0例、中危10例、高危2例;6例化疗后肿瘤切除标本中危险度分层低危0例、中危5例、高危1例;(4)其他, 包括转移/复发及复发化疗后转移灶共11例, 均为肾母细胞瘤。除化疗后肾及肿瘤切除标本中出现2例初期诊断不一致, 经过讨论后达成一致, 最终所有病例诊断一致率为100%(91/91)。结论 2019修订方案中病理分类标准清晰、易操作, 对指导临床治疗能提供准确的依据。

• 单位
  上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心; 温州医科大学附属第二医院