术前红细胞平均血红蛋白浓度联合中性粒细胞-淋巴细胞比值与胃癌手术切除患者预后的关系

作者：李国兴; 李静; 张珣磊; 江晓晖; 张陈霏; 赵文静^*

来源：南通大学学报(医学版), 2022, 42(01): 5-10.

DOI：10.16424/j.cnki.cn32-1807/r.2022.01.002

• 胃癌
• 红细胞平均血红蛋白浓度
• 中性粒细胞-淋巴细胞比值
• 手术切除
• 预后

目的：评估术前外周血红细胞平均血红蛋白浓度(mean corpuscular hemoglobin concentration, MCHC)和全身炎症反应标志物中性粒细胞-淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio, NLR)与胃癌手术切除患者预后的关系。方法：回顾性分析2007—2013年间确诊的182例胃癌患者，根据受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线分析和约登指数确定胃癌手术患者MCHC和NLR最佳临界值，分为MCHC>339.5 g/L组和MCHC≤339.5 g/L组；NLR>2.619组和NLR≤2.619组。根据MCHC-NLR联合评分(0,1,2)将队列分成3组。χ2检验分析MCHC和NLR与临床病理特征间的关系，Kaplan-Meier法评估MCHC、NLR以及MCHC-NLR与患者预后的关系，Cox单因素和多因素回归分析总生存期(overall survival, OS)和无疾病生存期(disease-free survival, DFS)的危险因素。结果：高MCHC组和高NLR组OS和DFS均较低(均P<0.001),MCHC-NLR评分为2分的患者OS和DFS预后较差。多变量分析显示，MCHC-NLR和TNM分期是胃癌手术切除患者OS和DFS的独立预后因素。结论：高水平MCHC和高NLR胃癌患者OS和DFS较差，MCHC-NLR是独立不良预后因素，对预测胃癌患者的生存率和指导临床治疗有一定的临床意义。

• 单位
  南通大学; 南通市肿瘤医院