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摘要
目的 分析不同穿刺方法对血液透析患者动静脉内瘘并发症的影响，探讨顺血流针尖斜面向下穿刺的优势。方法 选取2020年1月至2022年6月医院收治的血液透析患者72例作为研究对象，根据随机数字表法分为两组，每组36例。两组均保持规律透析至少2个月，对照组顺血流针尖斜面向上穿刺，观察组顺血流针尖斜面向下穿刺，比较两组穿刺效果、疼痛程度、满意度、生命质量、并发症和不良事件发生率及清除效果。结果 观察组血流充分率、内瘘畅通率、一次穿刺成功发生率均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组穿刺前视觉模拟评分法（VAS）评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；穿刺后2、4、8周，两组VAS评分同时呈逐渐递减的趋势，且观察组均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组满意度评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组穿刺前生命质量综合评定问卷（GQOLI-74）各维度评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；穿刺后，两组GQOLI-74各维度评分均高于同组穿刺前，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症和不良事件发生率均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组清除效果优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 顺血流针尖斜面向下穿刺可取得较好的穿刺效果，且可减轻疼痛，提高患者的满意度、生命质量和清除效果，且能减少并发症和不良事件的发生。
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单位安福县中医院
