摘要
背景小儿气道管理对麻醉医师极富挑战性,尤其是非小儿专业麻醉医师。目前已有许多专用于小儿气道管理的新型器具,并提出了几个特别针对小儿困难气道管理的系统路径和指南。目的介绍小儿困难气道管理的临床进展,重点评价新型工具和技术在小儿困难气道管理中的作用。内容综述小儿气道管理的挑战,小儿预知性和非预知性困难气道处理,小儿气道管理的可用工具和小儿困难气道拔管等。对于预知性和非预知性小儿困难气道,特别强调需要预先制定合理的处理计划,以降低发生并发症的风险和改善患者的安全。明确声门外气道装置(extra-glottic airway devices,EGAD)和直接喉镜替代工具在小儿气道管理中的争议。趋向尽管小儿气道管理策略在过去的几年中已经有了长足的进步,而且技术和器具均得到了明显的改善,但是小儿困难气道管理仍然是伴有明显风险和并发症的临床问题,仍然需要更多的多中心研究来确定小儿困难气道处理的最佳方法 。
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单位中国医学科学院北京协和医学院