耳内镜下嵌入蝶形软骨鼓膜成形术治疗鼓膜前缘穿孔效果及对患者听力恢复的影响

作者：杨礼宏; 陈登胜; 刘忠意; 袁树金

来源：临床和实验医学杂志, 2021, 20(01): 107-110.

• 鼓膜前缘穿孔
• 内镜
• 蝶形软骨鼓膜成形术
• 听力阈值

目的研究耳内镜下嵌入蝶形软骨鼓膜成形术治疗鼓膜前缘穿孔效果及对患者听力恢复的影响。方法回顾性分析2017年11月至2019年11月宣城市人民医院进行鼓膜前缘穿孔治疗的100例患者资料,依据患者的治疗方式不同,将其分为观察组与对照组,每组各50例。观察组行耳内镜下嵌入蝶形软骨鼓膜成形术,对照组行显微镜下颞肌筋膜修补术。比较2组患者手术相关指标、鼓膜穿孔愈合率以及并发症发生以及治疗前后的气导挺阈值。结果对照组与观察组的手术时间分别为(85.17±16.14)、(44.67±11.04) min,对照组与观察组的出血量分别为(13.44±1.37)、(6.37±1.36) mL,观察组的手术时间与术中出血量均显著少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组的鼓膜穿孔愈合率96.00%显著高于对照组的82.00%,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组的鼓膜内陷、移植物感染的发生率为0.00%、2.00%,显著低于对照组(8.00%、14.00%),差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后观察组、对照组患者气导挺阈值分别为(41.56±4.52)、(41.36±4.53) d B,显著高于治疗前[(28.37±4.62)、(27.28±4.26)d B],差异有统计学意义(P <0.05),2组患者治疗前与治疗后组间气导挺阈值比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论应用耳内镜下嵌入蝶形软骨鼓膜成形术治疗鼓膜前缘穿孔具有手术时间短、出血量少、鼓膜穿孔愈合率高、并发症少的优点,并且其听力恢复效果与显微镜下颞肌筋膜修补术相比无明显差异,该方法在临床上值得推广。

• 单位
  宣城市人民医院