摘要

目的:对脑卒中患者抑郁状态现状进行调研,提出相应的中医情志干预措施并验证其应用效果。方法:采用实地调查分析的方法,对滨州地区三甲附属医院、三甲中医院、二甲综合医院的2019年—2020年入住中医科、脑病科及康复科的临床诊断为脑卒中(脑梗死后遗症、脑内出血后遗症)恢复期的患者进行研究,调查患者的一般资料,采用汉密尔顿抑郁量表对患者的抑郁情况进行调研,并对其中确诊抑郁状态的患者按照平行随机对照的方法分为两组,对照组采用口服氟哌噻吨美利曲辛片,观察组在对照组的基础上增加中医情志干预,通过对干预前后进行汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)、神经功能缺损评分(NIHSS)和日常生活能力评分(ADL)验证其应用效果。结果:①2019年—2020年,三院共收治脑卒中恢复期患者2467例,经汉密尔顿评分后确诊抑郁状态患者952例,脑卒中恢复期患者抑郁发生率为38.59%(952/2467)。②干预前两组抑郁情况发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后比较,对照组降到22%,观察组降到13%(P<0.01)。③干预后两组患者的HAMD评分、NIHSS评分均低于干预前,ADL评分高于干预前(P<0.05),观察组显著优于对照组(P<0.01)。结论:目前,某地脑卒中后抑郁的发生率较高,对脑卒中后抑郁患者在常规治疗的基础上增加中医情志干预,能够有效地降低抑郁率发生率,减轻患者的神经功能缺损情况,提高患者的日常生活能力,值得临床推广应用。