血清脂肪酸结合蛋白和血钙水平对评估重症胰腺炎急诊手术治疗效果的价值

作者：梁晓俊; 钟志越

来源：中国生化药物杂志, 2017, (08): 397-400.

• 肠型脂肪酸结合蛋白
• 血钙
• 重症急性胰腺炎
• 急诊内镜
• 腹腔镜
• 受试者特征工作曲线 intestinal fatty acid binding protein
• calcium
• severe acute pancreatitis
• emergency endoscopy
• laparoscopy
• receiver operating characteristic curve

目的研究血清肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)和血钙水平对评估重症急性胰腺炎(SAP)行急诊手术治疗效果的应用价值。方法选择2014年6月~2016年10月入复旦大学附属金山医院首次诊断SAP患者共68例,发病时间小于72 h,有急诊内镜或腹腔镜手术指征;分别于术后12 h检测血清I-FABP和血钙水平,记录治疗效果,并采用受试者特征工作曲线(ROC)分析血清I-FABP和血钙单独及联合预测治疗效果的应用价值。结果 68例患者中显效33例,有效21例,无效14例,总有效率79.4%。有效组和无效组间患者性别、年龄、发病时间、APACHE II评分、血淀粉酶、血糖和总胆固醇水平的比较,差异均无统计学意义。有效组术后12 h的血清I-FABP水平均明显低于无效组,血钙水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC分析得出:I-FABP的临界值为368 ng/mL,准确性0.856,敏感性86.5%,特异性92.2%;血钙的临界值为1.96 mmol/L,准确性0.844,敏感性83.5%,特异性86.7%。血清I-FABP和血钙联合检测的ROC分析参数高于两者单独检测。结论血清I-FABP和血钙联合检测对评估SAP行急诊手术的治疗效果有较好的评估价值。

• 单位
  复旦大学附属金山医院