摘要

目的观察2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清血管生成素样蛋白6(ANGPTL6)、瘦素水平变化及其与相关代谢指标的关系,探讨ANGPTL6、瘦素在T2DM合并NAFLD中的作用。方法选取2018年10月—2019年10月于山西医科大学第二医院内分泌科就诊的T2DM患者40例。根据腹部彩超结果分为单纯T2DM患者20例(B组)、T2DM合并NAFLD者20例(C组),另选取同期在本院体检的健康人群20例作为对照组(A组,n=20)。测定所有受试者空腹血清ANGPTL6、瘦素水平,以及一般资料(身高、体质量、血压)和生化指标,比较各组相关指标。结果三组年龄、体质指数(BMI)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、糖化血红蛋白(HbA1c)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、ANGPTL6、瘦素比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ANGPTL6水平与BMI(rs=0.573,P<0.05)、SBP (rs=0.567,P<0.05)呈正相关;瘦素水平与BMI (rs=0.605,P<0.05)呈正相关。多因素Logistic回归分析显示,年龄、TG、瘦素是T2DM合并NAFLD的影响因素。结论 ANGPTL6、瘦素在T2DM患者中显著升高,但在T2DM合并NAFLD与单纯T2DM组未显示出有意义的差别,尚不能说明ANGPTL6、瘦素与T2DM合并NAFLD的发生有关。