人工膝关节置换术中静脉注射氨甲环酸对减少术后失血的临床观察

作者：叶一林; 柴卫兵; 卢宏章; 李军; 刘震宁; 张道俭; 刘恒

来源：中国矫形外科杂志, 2016, 24(21): 1964-1967.

• 关节成形术
• 膝
• 氨甲环酸
• 输血率
• 失血量
• 抗纤溶药物

[目的]评价术中静脉注射氨甲环酸减少人工膝关节置换术术后出血量、降低围手术期输血率的临床效果,证实静脉途径应用氨甲环酸不增加血栓的风险性。[方法]分析2014年1月2015年10月由同一组外科医生完成的连续120例单侧人工膝关节置换术患者的临床资料,其中60例术中静脉滴注15 mg/kg的氨甲环酸,另一组60例患者为未使用氨甲环酸组。通过测定患者手术前后血红蛋白(Hgb)的变化估算出术后失血量,并记录所有患者的输血情况。[结果]使用氨甲环酸组患者的总失血量、显性失血量、输血率显著低于未使用氨甲环酸组,差异有统计学意义;两组患者隐性失血量比较未见明显差异;两组下肢深静脉血栓的发生率无显著性差异。[结论]术中静脉使用氨甲环酸可以减少人工膝关节置换术后的总失血量、显性失血量,降低输血率。不增加下肢深静脉血栓的发生率。

• 单位
  北京大学第一医院