摘要

目的探讨二甲双胍治疗奥氮平致精神分裂症患者代谢综合征(MS)过程中炎症因子的变化及对体重指数(BMI)和糖脂代谢的影响。方法选取2017年1月—2020年1月温州医科大学附属康宁医院收治的精神分裂症患者100例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组50例。两组患者维持原有奥氮平治疗方案,且合理增加运动量、督促饮食控制,进行生活方式干预及健康教育。观察组在此基础上口服盐酸二甲双胍片。两组治疗时间均为24周。比较两组治疗前与治疗24周BMI和稳态胰岛素评价指数(HOMA-IR)、血糖、血脂和炎症因子的变化。结果观察组治疗前后BMI和HOMA-IR的差值高于对照组(P <0.05)。观察组治疗前后空腹血浆葡萄糖和糖化血红蛋白的差值高于对照组(P <0.05)。观察组治疗前后高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇和甘油三酯的差值高于对照组(P <0.05)。观察组治疗前后C反应蛋白和肿瘤坏死因子-α的差值高于对照组(P <0.05)。结论二甲双胍治疗奥氮平致精神分裂症患者MS效果良好,可降低BMI,改善血脂代谢紊乱,减轻炎症反应。