HBV感染与弥漫性大B细胞淋巴瘤患者临床特征及化疗后肝功能的关系

作者：刘冰; 王舒; 陈宛丽; 杨莹; 姬玉涵

来源：中华医院感染学杂志, 2022, 32(17): 2574-2578.

• 弥漫性大B细胞淋巴瘤
• 乙型肝炎病毒
• 病理特征
• 化疗
• 肝功能
• 关系

目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染与弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者临床特征及化疗后肝功能的关系。方法 选取2017年10月-2020年12月南阳市第二人民医院收治的HBsAg阳性DLBCL患者47例纳入HBsAg阳性组，HBsAg阴性DLBCL患者70例纳入HBsAg阴性组，比较两组患者临床分期、脾脏受累、淋巴结外器官受累、国际预后指数评分(IPI),分析HBsAg阳性组患者化疗前HBV-DNA病毒载量及化疗后病毒再激活与肝功能损伤的关系。结果 HBsAg阳性组与HBsAg阴性组性别、年龄、淋巴结外器官受累数量、IPI评分比较差异无统计学意义，HBsAg阳性组临床分期Ⅲ～Ⅳ期、脾脏受累比例高于HBsAg阴性组(P<0.05); HBsAg阳性组化疗后肝功能损伤发生率为(48.94%)高于HBsAg阴性组(22.86%)(P<0.05); HBsAg阳性组不同HBV-DNA载量患者肝功能损伤发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),HBV-DNA>107拷贝/ml患者肝功能损伤发生率为77.78%(7/9),<103拷贝/ml患者肝功能损伤发生率为18.18%(2/11); HBsAg阳性组化疗后HBV再激活患者肝功能损伤发生率高于未激活患者(P<0.05。结论 HBsAg阳性DLBCL患者相较于HBsAg阴性患者临床分期高，脾脏受累风险更高，患者化疗后肝脏损伤程度与HBV病毒载量相关，HBV再激活患者预后相对较差。

• 单位
  南阳市第二人民医院