变温式改良超滤改善婴幼儿心脏手术的预后

作者：李刚; 芶大明; 杜磊; 安琪; 赁可; 邓硕曾; 刘进

来源：中国体外循环杂志, 2008, 6(04): 193-196.

DOI：10.13498/j.cnki.chin.j.ecc.2008.04.019

• 变温
• 改良超滤
• 婴幼儿
• 体外循环

目的探讨变温式改良超滤对婴幼儿心脏手术预后的影响。方法选择同一外科组先天性心脏病患儿20例,配对法平均分为两组。两组均在体外循环(extracorporeal circulation,ECC)停止后开始超滤。改良超滤组血液未经变温直接进入右房;变温式改良超滤组血液变温后汇入右房。观察两组患儿超滤前后的体温和红细胞比积(Hct)、超滤量、超滤时间、术后出血量、红细胞悬液和血浆用量、正性肌力药使用时间和ICU停留时间。结果20例患儿无一例死亡。超滤后体温在改良超滤组显著下降(P<0.01),而变温式改良超滤组与超滤前无差异,显著高于改良超滤组(P<0.01)。变温式改良超滤组的超滤时间、术后出血量、血浆及红细胞悬液用量和正性肌力药使用时间,均显著低于改良超滤组(P<0.05)。结论变温式改良超滤能保持体温恒定,缩短超滤时间,减少术后出血和输血量,促进心功能的恢复,从而改善患儿预后。

• 单位
  四川大学华西医院; 遵义医科大学; 南充市中心医院