Nd:YAG激光虹膜切除术治疗葡萄膜炎继发闭角型青光眼

作者：邹燕红; 李静贞

来源：中国实用眼科杂志, 2004, (05): 356-358.

• 闭角型青光眼
• Nd:YAG激光虹膜切除术
• 葡萄膜炎

目的　评价Nd :YAG激光虹膜切除术治疗葡萄膜炎继发闭角型青光眼的临床效果。方法　回顾性分析 2 7例葡萄膜炎继发瞳孔阻滞闭角型青光眼经Nd :YAG激光虹膜切除术治疗的情况。随诊时间 2月到 4年。结果　 1)一次激光所有患眼均成功击穿虹膜。虽经术后积极抗炎治疗 ,12眼 ( 44 % )发生虹膜孔关闭。多次激光治疗后 ,最终 89%的患眼获得了通畅的激光孔。 2 )在 46次激光治疗中 ,击射点数为 3～ 3 76点 ,激光能量为 12～ 2 0 77mJ。所用激光能量较原发闭角型青光眼高。 3 ) 75 %的患眼激光治疗后眼压控制正常 ,6只眼 ( 2 2 % )眼压不能控制行滤过手术。 4)激光手术的并发症主要是激光时虹膜的出血和暂时的眼压升高。 5 )术前有活动性炎症的患眼 ,发生激光孔闭合的比例更高。结论　Nd :YAG激光虹膜切除术是治疗葡萄膜炎继发闭角型青光眼的一种安全有效的方法。为提高手术的成功率 ,应在积极抗炎的同时 ,尽早行激光虹膜切除术。若激光后虹膜孔反复关闭 ,应考虑手术周边虹膜切除术

• 单位
  中国医学科学院北京协和医院; 北京协和医学院