摘要
目的分析心肌酶和红细胞形态学参数与心肌梗死的相关性。方法 120例冠心病患者,根据冠心病各分型诊断标准分为三组:稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组、急性心肌梗死组,每组40例,选择同期心内科门诊或住院患者40例,以"胸痛"入院,最终排除冠心病可能者为对照组,对比冠心病患者和对照组患者血常规及心肌酶谱;分析急性心肌梗死红细胞形态学参数变化趋势;ROC曲线分析对心肌梗死诊断的敏感性和特异性;分析红细胞形态学参数和心肌酶谱相关关系;做心肌梗死并发症组和非并发症组多因素回归分析,分析影响心肌梗死后并发症的危险因素。结果四组红细胞形态参数指标差异具有统计学意义(P<0.01);四组的心肌酶指标差异具有统计学意义(P<0.01);急性心肌梗死组变化趋势平均红细胞容积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、红细胞体积分布宽度(RDW)逐渐升高,而平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)逐渐下降,差异有统计学意义(P<0.05);RDW、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(c Tn T)、肌钙蛋白I(c Tn I)等指标对心肌梗死后并发症的发生有影响(P<0.05)。结论急性心肌梗死与心肌酶指标及红细胞形态学密切相关,可用于评估病情严重程度及预后。
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单位广东省惠州市惠阳区中医院