摘要
目的研究不同中医证型腰椎间盘突出症(LDH)患者趋化因子配体5(CCL5)水平,探究CLL5与LDH患者疼痛程度的相关性。方法选取2019年4月-2021年7月在广州中医药大学第三附属医院脊柱科住院并确诊为LDH的患者160名作为试验组,按照中医证型、椎间盘病理特点分型、疼痛程度的不同分不同的亚组。同时选取40例健康体检者作为对照组。对比试验组与对照组间血清CCL5水平的差异;探究不同中医证型、不同病理特点分型、不同疼痛程度LDH患者CCL5水平的差异。应用相关性分析,明确CCL5与疼痛的相关性。结果试验组最终纳入160例LDH患者,其中男性患者64例,女性患者96例,平均年龄(56.2±10.3)岁。血瘀型、寒湿型、湿热型和肝肾亏虚型患者例数各为40例;膨出型、突出型、脱出型、游离型患者例数分别为15例、45例、68例和32例;轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛患者例数分别为31例、65例和64例。对照组40例,其中男性18例、女性22例,平均年龄(55.3±9.8)岁。试验组与对照组的性别、年龄分布差异无统计学意义(P>0.05)。不同中医证型、不同病理特点分型LDH患者的CCL5水平差异无统计学意义(P>0.05),不同疼痛程度LDH患者的CCL5水平差异有统计学意义(P<0.01),重度疼痛患者的CCL5水平最高,中度疼痛患者的CCL5水平次之,轻度疼痛患者的CCL5水平最低。Pearson相关性分析结果提示,血清CCL5浓度与疼痛程度存在正相关关系(r=0.321,P=0.002)。结论不同中医证型LDH患者的CCL5水平未见明显差异,血清CCL5水平与中医证型、LDH的病理分型无关,与疼痛分级均有正相关关系。CCL5可能是通过疼痛相关机制影响LDH,CCL5有可能成为治疗LDH患者疼痛的靶点。
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单位广州中医药大学第三附属医院