食管胃结合部腺癌腹腔镜手术的下纵隔淋巴结清扫边界及质量控制

作者：李双喜; 李子禹^*

来源：中华胃肠外科杂志, 2022, 25(02): 120-123.

• 食管胃结合部腺癌
• 下纵隔淋巴结清扫
• 腹腔镜手术
• IDEAL框架

食管胃结合部腺癌外科治疗需要清扫下纵隔淋巴结, 腹腔镜下纵隔淋巴结清扫可能具有一定优势。基于文献报道及北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心IDEAL 2a期研究结果, 腹腔镜下纵隔淋巴结的清扫边界推荐为:上界(头侧)-心包下壁, 下肺韧带;下界(尾侧)-膈肌裂孔(食管胃结合部);前界(腹侧)-心包前下壁, 膈肌;后界(背侧)-胸主动脉前壁;左右边界-纵隔胸膜, 其质量控制标准仍在探索中。

• 单位
  北京市肿瘤防治研究所; 恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室