经阴道联合经腹超声在异位妊娠诊断中的应用价值

作者：顾海娟

来源：世界复合医学, 2021, 7(12): 55-58.

• 经阴道超声
• 经腹超声
• 异位妊娠
• 联合诊断
• 声像图
• 早期诊断

目的 探讨经阴道联合经腹超声对诊断异位妊娠的价值。方法 选择该院2019年1月—2020年12月收治的疑似异位妊娠患者80例，均采用经腹、经阴道超声检查，并以手术病理结果为金标准，评估经阴道联合经腹超声对诊断异位妊娠的准确率、灵敏度、特异度，并分析不同超声检查方法在异位妊娠诊断中的声像图差异。结果 手术病理证实异位妊娠69例，非异位妊娠11例。经阴道联合经腹超声对诊断异位妊娠的准确率、灵敏度、特异度分别为93.75%、94.20%、90.91%，均高于经腹超声的65.00%、68.12%、45.45%与经阴道超声的78.75%、84.06%、45.45%，联合超声诊断结果与经腹超声比较，一致性一般(Kappa=0.51,P=0.774)，联合超声诊断与经阴道超声比较，一致性差(Kappa=0.33,P=0.007)。经阴道超声联合经腹超声对宫外混合型团块、胚芽及胎心的检出率为72.46%、56.52%，高于经腹超声30.43%、17.39%，一致性差(Kappa=0.29、0.28,P<0.05)；联合超声对宫外疑似孕囊影的检出率为52.17%，高于腹部超声28.99%，一致性一般(Kappa=0.55,P<0.05)。联合超声在混合型团块检出率上为72.46%，高于经阴道超声53.62%，一致性一般(Kappa=0.61,P<0.05)。结论 对异位妊娠患者采用经阴道联合经腹超声诊断准确率高，诊断效能理想，能够有效识别异位妊娠特异性声像图表现，可为临床诊疗工作提供可靠依据。